尾﨑塾資料室

セルフチェック医療ガストラブルQ33

★呼吸療法スタッフのためにセルフチェック医療ガストラブルQ33（知らなきゃ散々！）

01.	酸素は空気より軽いの？重いの？空気を１とすると酸素の比重は？
02.	酸素、圧縮空気、笑気、３つの中央配管の圧はみな同じ？それとも、どれかが高い？
03.	主たる酸素貯槽がその定格最大充填量の2/3量で施設７日分の使用量以上あれば合格？
04.	主たる酸素貯槽の容量警報が鳴るのは、最大容量の何％以下になったとき？
05.	中央配管の漏れを疑ってシャットオフバルブを一時的に閉じたが、真に問題が無かったのですぐに元に戻した、これってOK？
06.	不適切な自作酸素装置によって医療事故が起きたとき、違反する法令・条令の種類と数は？また管轄省庁はどこ？
07.	高圧ガス保安法で酸素ボンベは火気設備、電気設備、危険物などから何メートル離せば　貯蔵できる？
08.	ボンベを持つとき、どこを持って搬送するのが正しい？
09.	ボンベカートでボンベを運搬するとき、押していくの？引いていくの？
10.	ボンベの打刻印にある文字のうち、V,W,FP,TPってなにを意味するの？
11.	3.5L酸素ボンベの圧力ゲージが10MPaのとき、酸素流量5 L/minで使用可能時間は？
12.	新品のボンベは空ふかし（クラッキング）する必要はないって、本当？
13.	酸素ボンベの安全弁はどこにある？開いたらどうやって閉じる？
14.	圧力調整器のパッキンが破損したとき、厚紙を切ってパッキンを作成して代用する？
15.	圧力調整器部分で断熱圧縮が起こると、単純にボイルシャルルの法則では温度が何度に上昇する？
16.	酸素ボンベを使用するとき、ハンドルは完全開放位で使用するのが正しい？
17.	高圧ボンベを開栓するときは、圧力ゲージがスムースに上がるのを確認する必要がある？
18.	ボンベと圧力調整器の接続部分に錆がある場合には、専用オイルで錆を除いてから使用する？
19.	圧力調整器を口金から外すのに必要以上に力が掛かる場合には、何を考える？
20.	笑気の臨界温度は36.5℃、ボンベを40の温度環境に置くとどうなる？
21.	寒い朝にアネソキシンのボンベ内容が液化していたらどうなる？どうする？（麻酔科医）
22.	二酸化炭素ボンベ、笑気ボンベの残量はどうやって求める？
23.	二酸化炭素ボンベが空になったので、口金部分に付く圧力調整器をモンキーレンチで交換した、さて、どこが問題？
24.	最新の高級人工呼吸器（XL、840など）は酸素と空気の供給が途絶しても、最低の換気は維持される？
25.	すべての人工呼吸器は、酸素もしくは空気だけでも換気が可能である？
26.	そのときの酸素濃度と換気量はどのようになる？
27.	人工呼吸器はバッテリー駆動が必ず装備されるが、何時間の駆動が義務付けられている？
28.	NPPV専用人工呼吸器を3.5L新品酸素ボンベで駆動するとき、通常成人を100％酸素で通常初期換気設定で開始すると、何分駆動できる？
29.	6床のICUで全員を酸素ボンベで人工呼吸器を駆動して１時間人工呼吸を維持しようとすると、開始に必要な準備、準備に要する時間、ボンベ数は？
30.	自発呼吸のない気管挿管された患者6名がいる満床のICUで全てのガス供給が途絶した場合、すべての患者を換気する最善の策は？
31.	CPAP下にある患者に接続される人工呼吸器のガスと電気の供給がすべて停止したとき、患者はどうなる？
32.	タービンブロアタイプの人工呼吸器は、電気、ガスが途絶しても正しく駆動するって本当？
33.	最後に問います。院内の電気とガスすべて途絶した真夜中に、蘇生バッグ１個しか準備されない場合、貴方は6人の気管挿管患者なら何分間、換気維持することができますか？
	以上

Twitter	研修医A	何問ぐらい正解できた？
	研修医B	全然、答えがわからない！だって教えてもらってないもの、こんな話！
		ところで、合格ラインは？
	研修医A	どこにも書いてなかったけど、僕は完全にアウト！
		でも、呼吸療法の専門医や呼吸療法認定士なら、ほぼ全問正解が義務なんだろうね．
	研修医B	もし知識がなくって事故を起こしたら、そりゃ業務上責任を問われて当然ってことになるんだろうね！
	研修医A	確かにそうだよね、無知って怖いよね！
	研修医B	ミニハンズオンに一緒に参加しようよ！そう、京都へ行こう！祇園祭りもあるしね！

解答・解説