ICUの神様

神戸百年記念病院　麻酔集中治療部・尾崎塾　尾崎孝平

⒉　祈る

ICUでは重症患者を扱うために、集中治療医は常にベストな治療の模索している。そのためにEBM（Evidence based medicine）が採用され、リスクを推量し、患者管理はできるだけ科学的に進められている。しかし、この科学的根拠はあくまでも統計上の話であり、成功するとは断定できない部分が必ず残る。実際に、ベストであると判断した治療が功を奏さず、患者が死の淵を彷徨することもしばしばである。

このようなとき、近頃の私は知らず知らずに「ICUの神様」に祈っている。以前の私が祈るというのは、「宝くじが当たって欲しい」から刹那だけ手を合わせるという程度であったが、このような祈りではない。神に縋って「お願い,お願い」と言うわけでもなく、「冷静に」に祈っているのである。むしろ、非科学的にICUの神様と交信していると言った方が正確かもしれない。

◆ 今、私は精一杯のことをしているのでしょうか

◆ 患者のためになすべきことで、忘れていることはないのでしょうか

◆ ICUの神様に恥じるような医療を行っていないでしょうか

　ご存じならば思召しあれ

そして、患者が元気に回復すると、神に感謝し、本当に心の中で謝辞を述べた。そんなことを繰り返すうちに、ICUには神様がいると自ら信じようと思うようになったのである。そして、ICUの神様はいつも貴方を見ていますよとICUにスタッフ達にも言っている。

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※セミナー参加者の皆様への直前のお知らせは１週間まえに開始します

			開催日	詳細・お申込
高知	座学	第6回高知呼吸療法セミナー（高知医療センターくろしおホール）	2019/10/5	募集中
高知	実技	第39回呼吸のフィジカルアセスメント実技セミナー（高知医療センター）	201/10/6	募集中
仙台	座学	尾崎塾呼吸セミナーｉｎ仙台	2018/11/4	募集中

尾﨑塾 in 仙台ご案内

皆様、ご無沙汰しております。尾﨑塾塾長の尾﨑孝平です。朝夕に少し秋を感じるようになりましたが、皆様は酷暑を乗り切りお元気にお過ごしでしょうか？

さて、仙台で本年11月4日に尾﨑塾を開催させて頂くことになりましたのでご案内申し上げます。今回は東北大学医学部6号館121講堂での座学開催となりました。アクセスもよく講義を受けやすい階段教室で開催することができ、予約して頂きました東北大学病院集中治療部齋藤浩二先生のご厚意に心から感謝申し上げます。

内容は西多賀病院滝口尚子氏が仙台で要望が多いと考える2題とさせて頂きます。

1題目は、私が委員長を務める日本呼吸療法医学会の自発呼吸アセスメント指針作成ワーキンググループが今秋に発行する「自発呼吸アセスメント指針」をご紹介させて頂き、多くの動画からより実践的な学習ができる企画を準備いたします。なお、本セミナーは指針発行後はじめて開催する記念すべきお披露目セミナーです。

2題目は、現行の吸入酸素療法を見直して、呼吸療法の基礎中の基礎をしっかり学んで頂く企画です。先日、大阪で開催された日本呼吸療法医学会のホスピタリティーセミナー（Teleflex・尾﨑塾共催）の拡充バージョンで、吸入酸素療法の端から端までを網羅します。ちなみにホスピタリティーセミナーのアンケート評価（回答数98）は5段階評価で5（大変良い）75％、4（良い）25％で3（普通）以下はゼロで、興味があった内容（複数回答）としては、患者最大吸気流量（41%）、鼻カヌラの吸入酸素濃度（39%）、酸素流量計の流量制限（34％）、リザーバー効果（31%）、高流量ネブライザーの仕組み（31％）がベスト5でした。何卒、ご参加のほどよろしくお願い申し上げます。